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목적: 일부 대학병원을 대상으로 종합건강진단의 프로그램 별 방사선 피폭량을 평가하여 의료방사선 피폭에 의한 건강영향 연구와 관리방안의 기초자료를 제시하고자 한다. 방법: 서울 시내에 소재한 10개 대학병원을 대상으로 해당 병원의 홈페이지에 등록된 종합검진 프로그램의 방사선 진단 항목을 분석하였다. 의료방사선 검사항목은 영상의학 전문의의 검토를 거쳤으며, 검진 프로그램에 제시된 선택검사는 포함하지 않았고 기본 항목만을 대상으로 유효선량을 계산하였다. 결과: 190개의 종합검진 프로그램 중 132개(69.5%) 프로그램이 CT검사를 시행하고 있었고 평균 검사횟수는 1.4회였다. 프로그램 별 유효선량은 특정질환 정밀검진은 평균 3.62, 암 정밀검진은 11.12, 프리미엄 검진은 18.14, 숙박검진은 24.08 mSv이었고, 검진 비용이 많을수록 유효선량이 증가하였다(r=0.812). 동일한 목적의 검진프로그램에서도 병원에 따라 유효선량에 최대 2.1배 차이가 있었고, PET-CT 검사 유무가 유효선량의 크기를 좌우하는 가장 중요한 검사 항목이었다. 결론: 무증상의 건강인을 대상으로 하는 종합검진의 방사선 피폭량은 일반인 연간 피폭관리기준의 3.6~24배에 이르는 수준임을 확인하였다. 의료방사선 피폭을 최소화하기 위해서는 국가 차원의 관리정책이 마련되어야 할 것으로 보인다.


Objectives: The aim of this study is to evaluate radiation exposure resulting from the comprehensive health examinations of selected university hospital programs and to present basic data for research and management strategies on the health effects of medical radiation exposure. Methods: Radiation-based diagnostic studies of the comprehensive health examination programs of ten university hospitals in Seoul, Korea, as introduced in their websites, were analyzed. The medical radiation studies of the programs were reviewed by radiolo¬gists. Only the effective doses of the basic studies were included in the analysis. The op¬tional studies of the programs were excluded. Results: Among the 190 comprehensive health examination programs, 132 programs (69.5%) included computed tomography studies, with an average of 1.4 scans. The av¬erage effective dose of radiation by program was 3.62 mSv for an intensive program for specific diseases; 11.12 mSv for an intensive program for cancer; 18.14 mSv for a premi¬um program; and 24.08 mSv for an overnight program. A higher cost of a programs was linked to a higher effective dose (r=0.812). The effective doses of the examination programs for the same purposes differed by as much as 2.1 times by hospital. Inclusion of positron emission tomography–computed tomography was the most critical factor in determining the level of effective dose. Conclusions: It was found that radiation exposure dose from comprehensive health exam programs targeted for an asymptomatic, healthy public reached between 3.6 and 24 times the annual dose limit for the general public. Relevant management policies at the national level should be provided to minimize medical radiation exposure.