초록 close

Objectives: The aim of the present study was to investigate the influence of levonorgestrel-releasing intrauterine system (LNG-IUS,Mirena®) on the mammographic density, mammographic findings and breast ultrasonographic findings in Korean premenopausal women. Methods: We reviewed medical records of 639 premenopausal women, who inserted LNG-IUS in our department from 2000-2011. Among these, 46 women, who underwent regular mammography (MMG) or breast ultrasonography (USG) examination in radiology department before and after insertion of the LNG-IUS after establishment of picture archiving and communication system (PACS) system in our hospital were finally included in this analysis. We compared the findings of MMG and breast USG between pre- and post-insertion of LNG-IUS. We also checked the pathologic results of any breast biopsy performed in these study participants. The Cochran-Armitage trend test was used to investigate the changes pre- and post- insertion of LNG-IUS. Results: The mean age of participants was 42.3 ± 4.9 years and the mean interval period for MMG and US follow-up (FU) was 25.5± 10.8 months and 25.2 ± 11.5 months, respectively. The density of MMG before insertion of LNG-IUS correlated well with the FU MMG density. The findings of MMG and US also correlated well before and after insertion of LNG-IUS. There was no case of breast cancer among women who were supposed to undergo breast biopsy because of abnormal findings in MMG and US. Conclusion: The use of LNG-IUS did not cause any changes in MMG density, findings of MMG, and findings of breast USG in healthy premenopausal Korean women.


연구목적: 한국 폐경전 여성에서 레보노르게스트렐 유리 자궁내장치 (Mirena)의 유방촬영 소견과 유방초음파 소견에 대한 영향을 알아 보고자 하였다. 연구재료 및 방법: 2000년에서 2011년까지 본원에서 레보노르게스트렐 유리 자궁내장치를 삽입한 639명의 의무기록을 검토하였다. 이중 본원에 PACS 시스템이 도입된 이후에 레보노르게스트렐 유리 자궁내장치를 삽입하고, 삽입 전과 삽입 후에 유방촬영 또는 유방초음파를 시행한 46명의 환자를 대상으로 하였다. 레보노르게스트렐 유리 자궁내장치를 삽입하기 전과 후의 유방촬영과 유방초음파 소견을 비교하였고 유방 조직검사를 시행한 경우에는 병리결과도 확인하였다. 레보노르게스트렐 유리 자궁내장치 삽입 전후의 유방영상 소견의 변화여부는 Cochran-Armitage trend test를 이용하여 평가하였다. 결과: 환자들의 평균 나이는 42.3 ± 4.9세였으며, 유방촬영과 유방초음파의 평균 추적 기간은 각각 25.5±10.8개월과 25.2±11.5개월이었다. 유방촬영의 밀도에서 레보노르게스트렐 유리 자궁내장치 삽입 전과 삽입 후의 밀도는 유의한 변화가 없이 잘 연관되어 있었다. 유방촬영 소견과 유방초음파 소견도 레보노르게스트렐 유리 자궁내장치의 삽입 전후 소견이 잘 일치하며 밀접한 상관관계를 보였다. 유방영상에서 조직검사를 요하는 소견이 있는 경우, 조직검사를 시행한 경우에서 유방암으로 진단된 경우는 없었다. 결론: 건강한 폐경 전 한국인 여성에서 레보노르게스트렐 유리 자궁내장치의 사용은 유방의 밀도, 유방촬영소견 및 유방초음파 소견의 변화를 유발하지 않았다.