초록 close

본 논문에서는 간접비의 규모가 크고, 업무의 복잡도가 높은 병원에서 ABC가 효과적으로 기능할 수 있다는 것을 사례로서 소개하였다. 경영의사결정 도구가 절실한 병원 경영자에게 전략적인 의사결정 수단으로서 ABC의 다양한 활용도를 예시하였다. 특히 내부적인 의사결정뿐만 아니라 의료수가결정 같은 대외적인 의사결정에 ABC 정보가 활발히 사용되는 사례를 제시하였다. 일산병원은 ABC시스템 구축을 통해 수익 중심의 사고에서 자원을 감안한 손익중심의 사고로 전환하였다. 일견 단순해 보이는 이러한 변화는 인력, 공간, 장비 등 자원의 효율적 배분, 병원 자체의 비급여 수가 산정, 의료진 스스로 통제 가능한 원가부문에 대한 자발적 절감 노력, 성과평가 시 손익과 원가의 적극적 반영 등 병원 경영의 많은 분야에 커다란 영향을 끼쳤다. 일산병원은 지난 10년간 괄목할 만한 성과를 창출했다. 많은 요인이 있었지만 ABC시스템이 이러한 성과에 중요한 한 축을 담당했음을 부인하기 어렵다. 본 논문에서는 ABC시스템과 성과향상 사이에 무수한 의사결정이 있었고, 이러한 의사결정에 ABC 정보가 다양하게 활용되는 사례를 구체적으로 살펴봄으로써 실무적인 시사점을 확인하였다. 본 논문에서 소개한 다양한 활용 사례를 통해 병원을 포함한 많은 조직이 전략 실행 수단으로 ABC의 위상을 재정립할 수 있기를 기대한다.


Activity-Based Costing system can be effectively implemented in healthcare industry which is characterized with large portion of overhead costs and complex activities. We showed various cases of decision-making by the management of National Healthcare Insurance Corporation Ilsan Hospital. The hospital has been utilizing ABC information for external purpose as well as internal strategic purpose. ABC information made significant impact on the management decisions. They have used ABC information when they were to recruit doctors, to purchase medical equipments and to allocate beds to departments. In addition, they decided price for some clinical services and set the level of performance-pay for doctors based on the ABC information. Through these practices of utilizing ABC information vigorously, not only the management but doctors and nurses in Ilsan Hospital have been accustomed to the concept of cost and net income, which means they were getting balanced thoughts between revenue and cost. Ilsan hospital has achieved good performance for the past 10 years both clinically and financially. ABC system is regarded as one of the important drivers for their success. There have been a great deal of decisions that linked ABC information to the performance. Cases of decision-making of Ilsan Hospital driven by ABC information can be applied to other organizations besides hospitals.