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목적: 망막색소상피변성의 망막기능 평가에 대한 다국소망막전위도의 유용성을 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 망막색소상피변성을 진단받은 환자 41명 중 전체시야망막전위도에서 무반응으로 기록된 24명(48안)을 대상으로 후향적 으로 조사하였다. 다국소망막전위도의 Ring 1과 Ring 2 반응의 진폭 및 정점잠시의 평균을 구하여 정상 대조군과 비교하였으며 대상안 의 최대교정시력에 따라 0.5 미만군(Group A), 0.5 이상군(Group B)으로 분류하여 반응의 차이가 있는지를 알아보았다. 결과: 전체시야망막전위도상 반응 망막전위가 10 μV 이하로 무반응이 관찰된 24명(48안) 모두 다국소망막전위도의 Ring 1과 Ring 2에서 반응이 관찰되었으며 정상 대조군과 비교하여 진폭이 감소되어 있고 정점잠시가 연장되어 있었다. Ring 3~6에서는 반응이 관 찰되지 않았다. 대상안에 따른 비교에서 시력이 상대적으로 저하된 군에서 통계학적으로 의미 있는 진폭의 감소 및 정점잠시의 연장이 관찰되었다(p<0.05). 결론: 망막색소상피변성에서 전체시야망막전위도가 무반응으로 기록되어 망막기능의 평가가 불가능한 경우에도 다국소망막전위도는 잔존해있는 황반부의 기능을 평가할 수 있다.


Purpose: To investigate the clinical potential of multifocal electroretinography (mf-ERG) for the evaluation of residual retinal function in retinitis pigmentosa (RP). Methods: From a group of 41 patients with RP examined for full-field and mf-ERGs, 24 patients were selected in whom the full-field ERGs were non-detectable. Data from the mf-ERGs of this group were reviewed retrospectively. Patients were divided into two groups based on best corrected visual acuity (BCVA); Group A, with a BCVA of less than 0.5, and group B with a BCVA greater than 0.5. The amplitudes and implicit times of Ring 1 and Ring 2 among six concentric rings were measured for comparison between mf-ERG groups. Results: In the mf-ERGs, the amplitudes of Ring 1 and Ring 2 were reduced and implicit time was delayed in all 48 eyes of 24 patients in whom scotopic and photopic responses were non-detectable in full-field ERGs, whereas, there were no detectable responses in Rings 3 thru 6. There was a greater reduction in amplitude and an increased delay in implicit time in group A. Conclusions: The mf-ERG can estimate the residual macular function in a group of patients with RP in whom the full-field ERG is non-recordable.