초록 close

목적: 망막박리수술 후 발생한 망막앞막에서 임상특징을 분석하여 위험인자를 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 2001년부터 2004년까지 망막박리수술을 시행한 294안을 대상으로 망막앞막이 발생하여 망막앞막제거술을 시행받은 군을조사하고 열공의 위치 및 개수, 동반이상, 그리고 수술 술기 등을 분석하였다. 결과: 망막앞막제거술을 시행받은 경우는 14명 14안(4.8%)이었다. 망막박리수술과 망막앞막제거술의 간격은 평균 184일이었다. 열공의위치는 상측 12안, 하측 2안이었고, 열공의 수는 9안에서 1개, 2안에서 2개, 2안에서 3개, 1안에서는 발견되지 않았다. 유리체출혈이7안에서, 유리체 혼탁이 2안에서 관찰되었고, 수정체안이 12안, 인공수정체안이 2안이었다. 황반을 침범한 경우가 9안이었다. 망막박리로 유리체절제술과 기체충전술을 함께 시행한 경우는8안, 공막돌륭술과 냉동응고술을 시행한 경우는 6안이었다. 결론: 열공이 상측에 위치한 경우와 유리체출혈이 있었던 경우, 나이가 많은 군, 그리고 공막돌륭술과 냉동치료를 시행한 군에서 망막박리수술 후 망막앞막의 발생빈도가 높았으며, 망막앞막제거술 후 기능적 향상을 기대할 수 있다.


Purpose: To determine risk factors contributing to the development of an epiretinal membrane after retinal detachment surgery. Methods: The authors retrospectively reviewed the records of 294 eyes which underwent retinal detachment surgery between2001 and 2004. Parameters including numbers and locations of retinal breaks, operation methods and associated abnormalitieswere compared between the eyes from which a postoperative epiretinal membrane was removed and the eyes from which themembrane was not removed. Results: Fourteen eyes (4.8%) underwent epiretinal membrane removal during the follow-up period. The mean interval betweenthe retinal reattachment surgery and the vitrectomy for epiretinal membrane was 184 days (range: 50~546 days). Retinal breakswere located superiorly in 12 eyes and inferiorly in 2 eyes. Regarding the number of breaks, 1 break was observed in 9 eyes,2 breaks in 2 eyes, 3 breaks in 2 eyes and no breaks in 1 eye. Vitreous hemorrhages presented in 7 eyes (50%). Twelve eyeswere phakic eyes and 2 were pseudophakic. The macula was detached in 9 eyes (64.3%). Procedures for retinal detachmentwere vitrectomy with gas tamponade in 8 eyes (57.1%) and scleral buckling with cryoretinopexy in 6 eyes (42.9%). Conclusions: Preoperative vitreous hemorrhage, superior location of retinal breaks, old age and scleral buckling with cryotherapywere determined to be significant factors for the postoperative development of an epiretinal membrane. Postoperative visualacuity increased in all cases. This study demonstrates that vitrectomy for epiretinal membrane results in an overall favorablefunctional outcome.