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소화관에서 발생하는 누공은 다양한 원인에 의해 생기는 비교적 드문 질환이며 자연적으로 혹은 수술 후 합병증으로 발생한다. 이러한 소화관 누공의 치료로는 수술적인 방법과 보존적인 치료방법이 있다. 보존적인 치료에 잘 반응하지 않는 소화관 누공에 대해서는 수술적인 방법이 고려되어야 하지만 최근에는 오히려 수술로 인해 발생할 수 있는 여러 합병증으로 인해 보존적인 방법과 병용하여 조직유착물질을 이용한 내시경적 중재술이 시도되고 있다. 저자 등은 fibrin glue와 HistoacrylⓇ을 이용한 내시경적 국소 주입요법으로 성공적으로 치유된 식도기관지 누공 1예와 직장질 누공 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.


Gastrointestinal fistula is a disease of varying etiologies. It may occur spontaneously or as a result of an iatrogenic cause. Spontaneous fistula occurs as a result of an inflammatory process, malignancy or radiotherapy. The majority of fistula are caused by iatrogenic causes, most frequently as a complication of surgical intervention. Treatment of gastrointestinal fistulae usually consists of surgery and conservative management such as nutritional support and control of inflammation. Recently, it has been reported that gastrointestinal fistulae can be treated endoscopically using tissue adhesive agents such as Histoacryl and fibrin glue. We report two cases of gastrointestinal fistulae that were successfully treated by endoscopic local injection therapy with a review of literature. (Korean J Gastrointest Endosc 2003;26:426-430)