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간내담석증은 극동아시아에서 높은 발생 빈도를 보이나, 서구에서는 흔하지 않다. 최근 우리나라에서 시행한 역학 조사에 따르면, 전체 담석증 환자 중 간내담석증 환자는 14.1%였다. 간내담석증은 반복성 담관염 발생의 원인으로서 간농양, 간부전 또는 패혈증의 위험인자이며, 간경변증, 담관암 등의 합병증을 일으키는 질환이다. 이 중 담관암의 동반율은 약 2.4~10%로 보고되어 있다. 저자 등은 경피경간 담도경을 이용하여 간내담석을 완전히 제거한 후 추적관찰 중 절제 불가능한 담관암으로 진단된 증례들을 보고하고자 한다.


Hepatolithiasis is common in East Asia, but rare in the Western world. Recently, epidemiologic study on Korea gallstone disease showed that the portion of patients with hepatolithiasis among total gallstone patients is 14.1%.Hepatolithiasis is the cause of recurrent cholangitis and it is that risk factor of liver abscess, hepatic failure, or sepsis. Also, biliary cirrhosis and cholangiocarcinoma were developed from hepatolithiasis. The incidence of cholangiocarcinoma associated with hepatolithiasis is about 2.4∼10%. We present three cases of unresectable cholangiocarcinoma diagnosed after removal of hepatolithiases by percutaneous transhepatic cholangioscopy. (Korean J Gastrointest Endosc 2002;24:181-186)