초록 close

목적: 새로운 항정신병약물의 하나인 리스페리돈 사용 환자 들을 대상으로 실제 생활에서 나타나는 성기능 장애 등의 부작용과 약물에 의한 고프로락틴혈증과의 관련성을 알아보기 위해 고안되었다. 방법: 6개월 이상 리스페리돈을 사용하고 있는 49명(남 22, 여 27)의 환자를 대상으로 혈중 프로락틴 농도를 측정하고, 설문지와 직접 질문 방법으로, 남자환자의 경우 1) 발기 감소, 2) 사정장애, 3) 유즙분비, 4) 성욕감소, 5) 절정감 감소, 6) 비만 등을 알아보았으며 여자의 경우 1) 월경 장애, 2) 질의 건조감, 3) 유즙분비, 4) 성욕 감소, 5) 절정감 감소, 6) 비만 등을 조사하였다. 결과: 리스페리돈을 사용하는 환자 중 남자 15명(56%), 여자 21명(95%)에서 고프로락틴혈증을 보였고, 남자 13명(48%), 여자 8명(36%)이 성기능 장애를 호소하였다. 고프로락틴혈증을 보이는 36명의 환자를 대상으로 리스페리돈의 사용기간 및 사용량과 고프로락틴혈증의 관련성에서 통계적 유의성은 없었다. 리스페리돈의 사용기간 ,용량 및 프로락틴 농도와 부작용의 상관관계에서도 통계적 유의성은 없었으나 성기능 장애를 보인 여자 환자는 모두 고프로락틴혈증을 보이고 있었다. 결론: 리스페리돈에 의한 고프로락틴 혈증이 실제 임상상황에서 보이는 부작용과 유의할 정도의 직접적인 연관성은 없는 것으로 보이나, 여자 환자의 성기능장애와는 연관이 있을 수 있음을 본 연구 결과는 시사하고 있다.


Object : Risperidone, unlike other atypical antipsychotics, is thought to elevate prolactin levels. This paper examines the relationship of risperidone-induced hyperprolactinemia and the sexual dysfunctions of the patients in the real clinical practice. Methods : Forty nine patients (male 22, female 27) with 6 month-over risperidone medication were assigned and serum prolactin was assayed in serum by radioimmunometric assay. In the distinction of sex, six adverse events possibly associated with increased prolactin levels were determined by interviewing the patients (poor erection, ejaculatory dysfunction, galactorrhea, decreased libido, orgasmic dysfunction and obesity in male; amenorrhea, vaginal dryness, galactorrhea, decreased libido, orgasmic dysfunction and obesity in female). Results : In 49 patients, thirty six patients (male 15; 56%, female 21; 95%) showed hyperprolactinemia and twenty two patients (male 13; 48%, female 8; 36%) had sexual side-effects. Both risperidone dosage per day and duration were not correlated with prolactin levels and adverse events. There was no significant direct correlation between serum prolactin levels and sexual adverse events. Conclusion : The risperidone-associated increase in serum prolactin levels was not significantly directly correlated with the emergence of possible prolactin-related adverse events in the real clinical practice. However, our results suggest that risperidone-induced hyperprolactinemia may play a role in sexual dysfunction of female patients.