초록 close

본 연구는 amantadine이 olanzapine에 의해유발된 체중 증가를 유의하게 감소시키지는 않으나, 대부 분의 경우 정신병적인 증상이나 추체외로 증상을 악화 시키지 않고 안전하게 사용할 수 있음을 시사하였다. 추후 보다 잘 설계된 전향적 위약 통제 대조군 연구가 필요할 것으로 생각된다. 요 약 목 적:olanzapine은 정신분열병의 치료에 효과적이면 서도 부작용이 적은 약으로 알려져 있다. 그러나, 여러 부작용 가운데 특히 체중 증가는 약물 비순응을 유발하고 삶의 질을 떨어뜨리는 주요 원인이 되고 있으나 체중 증가를 뚜렷하게 조절할 수 있는 효과적인 방법은 없는 박원명 등 27 실정이다. 이에 저자들은 olanzapine으로 체중이 증가된 환자들에게 도파민 효현제인 amantadine을 투여하여 체중에 미치는 효과와 안전성을 조사하였다. 방 법:가톨릭대학교 성모병원에 내원하여 olanza -pine을 투여 받고 체중이 증가한 환자를 대상으로 olan -zapine을 투여하기 전, amantadine을 투여하기 직전, 2002년 7월 세 시점에서 체중, BMI, BPRS, ESRS를 측정하였고, olanzapine과 amantadine의 평균 용량 및 투여 기간을 조사하여 체중의 변화와 BPRS, ESRS의 변화를 비교하였다. 결 과:대상군의 평균나이는 38.7 ± 12.0세였고, 남자 는 4명, 여자는 17명이었다. olanzapine을 투여하기 전의 평균 체중 및 BMI는 각각 60.60 ± 1.04 kg, 23.13 ± 7.51 kg/m2였다. amantadine을 투여하기 직전의 olan -zapine의 평균용량은 1.94 ± 4.58 mg, 평균 투여 기간은 123.1 ± 174.6일이었으며, 체중은 평균 6.3 ± 4.45 kg, BMI는 평균 4.94 ± 0.75 kg/m2가 유의하게 증가하였다 (Z=-3.839, p<0.001;Z=-3.724, p<0.001). 투여한 amantadine의 평균 용량은 161.90 ± 58.96 mg, 평균 투여 기간은 10.2 ± 78.7일이었으며, amantadine을 투여 한 이후 체중은 0.96 ± 3.44 kg, BMI는 0.71 ± 2.7 kg/m2 이 감소하였으나 유의하지는 않았다. BPRS의 평균값은 amantadine을 투여하기 전과 연구 종료 시점에서 각 23.19 ± 6.41, 19.62 ± 7.63점으로 유의하게 감소하였고 (F=15.70, df=1, p<0.001), ESRS는 유의한 변화가 없었다.