초록 close

목적 : 초음파검사에서 불명확한 경계를 보이는 유방섬유선종의 병리조직학적 소견과의 연관성 및 통계적 의의를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법 : 수술 후 병리조직학적으로 확진된 섬유선종 49예의 초음파소견과 병리조직학적 소견을 후향적으로 비교 분석하였다. 초음파소견은 섬유선종의 경계, 모양, 크기, 에코양상을 평가하였다. 병리조직학적 소견은 섬유선종의 도관구조, 기질의 종류, 주변 유방조직의 종류, 섬유선종과 주변 유방조직과의 경계면에서 맞물림(interdigitation)의 유무를 평가하였다. 섬유선종의 경계에 따른 병리조직학적 소견의 차이를 통계적으로 분석하였다. 결과 : 초음파검사에서 총 49개의 섬유선종 중 28예 (57%)는 경계가 명확하였고, 21예 (43%)는 경계가 불명확하였다. 병리조직학적 소견에서 섬유선종의 도관구조, 주변 유방조직의 종류 는 섬유선종의 경계에 따라 차이가 없었다. 섬유선종의 기질은 불명확한 경계를 보인 21예 중 15예 (72%)가 경화형이었고, 반면 명확한 경계를 보인 28예 중 8예 (29%)가 경화형을 보여 통계적으로 유의한 차이가 있었다 (p < 0.05). 섬유선종과 주변 유방조직과의 경계면 에서 맞물림(interdigitation)은 경계가 불명확한 섬유선종 21예 중 20예 (95%)에서 보였고, 경계가 명확한 섬유선종 28예 중 20예 (71%)에서 보이지 않았다 (p < 0.005). 결론 : 초음파검사에서 불명확한 섬유선종의 경계는 병리조직학적으로 정상 유방조직과 섬유선종이 서로 맞물려 있는 경우에 나타나는 소견이었으며 또한 섬유선종 기질의 종류가 경화형 일수록 초음파에서 불명확한 경계를 보였다.


PURPOSE: To correlate the sonographic findings of ill-defined fibroadenoma with the histopathologic findings. MATERIALS and METHODS: Sonographic findings of forty nine surgically proven fibroadenomas were retrospectively correlated with histopathologic findings. We evaluated sonographic findings including the margin, shape, size and the echotexture of fibroadenoma. The histopathologic glandular structure, stromal type of fibroadenoma, type of the surrounding breast tissue and presence of interdigitation between fibroadenoma and the surrounding breast tissue were pathologically reviewed and analyzed statistically. RESULTS: Breast sonography of fibroadenomas demonstrated well-defined margins in 28 (57%) and ill-defined margins in 21 (43%) among 49 lesions. Histopathologically, the glandular structure and type of the surrounding breast tissue were not significantly different between well-defined and ill-defined fibroadenomas. The stromal type of fibroadenoma was sclerotic in 8 (29%) of 28 well-defined fibroadenomas while sclerotic in 15 (72%) of 21 ill-defined fibroadenomas, showing difference with a statistical significance between well-defined and ill-defined fibroadenomas (p < 0.05). Twenty (71%) of 28 fibroadenomas with well-defined sonographic margins showed well-defined border between mass and the surrounding breast tissue, pathologically. Meanwhile, twenty (95%) of 21 fibroadenomas with ill-defined sonographic margins demonstrated interdigitation of the surrounding breast tissue and mass, exhibiting a statistical significance (p < 0.005). CONCLUSION: Ill-defined margins of fibroadenomas on sonography represent the interdigitation of the surrounding breast tissue with a mass and is seen in the sclerotic stromal type of fibroadenomas.