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목 적 : 혈액투석 중인 말기신질환 환자에서 투석간 체중 증가가 계절에 따라 어떤 변화를 보이는가에 대해 상이한 결과를 보고하고 있다. 이에 우리나라 한 지역에서 혈액투석 중인 환자들에서 혈액투석간 체중 증가와 계절 등 기후에 관련되는 인자들이 어떤 관계에 보이는지 알아보고자 하였다.방 법 : 2002년 1월부터 12월까지 1년 동안 한양대학교병원에서 주 3회로 지속적인 혈액투석을 받았으며, 그 기간 동안 계속적인 검사 및 추적 관찰이 가능했던 50명을 대상으로 하였다. 이 환자들에서 투석시마다 투석 전후의 체중 및 혈압을 조사하였고 이 수치들의 월 평균값을 구하여 2002년 서울 지역의 월 평균 기온, 최고 기온, 최저 기온, 평균 습도, 그리고 일조량의 관련성을 분석하였다.결 과 : 대상 환자의 남녀비는 2.3 : 1이었고 평균 연령은 48±12세였으며, 혈액투석 치료 기간은 평균 7.0±5.1년이었다. 만성신부전의 밝혀진 원인 질환별로 보면 당뇨병이 50명 중 10명 (20 %)으로 가장 많았고 연구 기간 동안 76%의 환자들이 항고혈압제를 복용하였다. 월 평균 혈액투석간 체중 증가는 7월이 가장 낮고 (2.3±0.7 kg) 12월이 가장 높았으며 (2.6±0.6 kg), 월 평균 기온이 가장 높은 7월과 가장 낮은 1월의 투석간 체중 증가 간에 유의한 차이를 보였다 (p<0.05). 투석간 체중 증가는 월 평균 기온, 평균 최고 기온, 평균 최저 기온과 역의 상관관계를 보였다 (r=-0.721 with p=0.008, r=-0.714 with p=0.009, and r=-0.717 with p=0.009, respectively). 그러나 월 평균 상대 습도나 일조량과는 관련이 없었으며 월 평균 투석 전 수축기 및 이완기 혈압 역시 기후 요소와는 관련성이 없었다.


=Seasonal Variation of Interdialytic Weight Gain in Korean Hemodialysis PatientsSungjin Chung, M.D., Kyoung Won Kahng, M.D.Taeck Won Hong, M.D., Chang Hwa Lee, M.D.Chong Myung Kang, M.D.and Chan-Hyun Park, M.D.