초록 close

소아암 환아의 사회심리적 적응의 문제를 야기할 수 있는 위험요소로 인구학적 변수를 포함한 아동의 특성, 질병과 치료관련 요인, 환경적 요인을 들고 있는데 아동의 특성에는 성별과 연령, 아동의 대처유형, 기질, 질병과 치료관련 요인에는 질병유형과 치료의 공격성, 진단시 연령, 치료종결로부터의 경과시간, 뇌방사선조사, 재발여부, 잠재적인 신체적장애나 기능적 장애, 치료와 연관된 합병증 등이 가장 일치되는 위험요인으로 확인되고 있다. 환경적 요인에는 부모자녀관계, 가족기능, 사회적 지지가 제시되고 있다.현재까지의 문헌에서 모든 생존자가 어떤 특별한 사회적, 정신적 문제를 나타내는 것은 아니며 암치료과정에서 생명을 위협하는 질병을 극복했다는 통제감과 안녕감, 성숙, 목표지향적이라는 긍정적인 사회심리적 잇점도 보고되고 있으나 전제적인 관점에서 아동기암과 그 치료과정은 지속적인 심리적 결과를 가져올 수 있다고 보기 때문에 이런 사회심리적인 문제와 그 원인의 조기탐지는 보다 시기적절한 중재를 가능하게 하여 성인기의 위기를 예방할 수 있으므로 정신적, 사회적 발달의 위험 그룹을 확인하는 것은 중요한 함축성을 가진다 하겠다.


Purpose: The purpose of this study was to compare psychosocial adjustment in children aged 4-11 years with cancer between on and off treatment. Method: The data was collected from parents of children with cancer through interviews with structured questionnaire at the pediatric outpatient department and inpatient ward of one university hospital located in Seoul. The instrument were the Child Behavior Check List(CBCL) developed by Achenbach(1991) and revised to standardize for Korean children by Oh et al(1997). Result: Total behavior problem score for children on treatment was greater than the score off treatment but there was no significant difference.Children on treatment reported higher levels of depression/anxiety, withdrawal, internalizing scores than children off treatment. Social competence score of children off treatment was greater than the score on treatment and the difference of school performance score of children between on and off treatment was not significant. The scores on the withdrawal, somatic complaints, social immaturity, internalizing scales in the cancer group including both on and off treatment was greater than normative findings in the general population. The scores on the school competence of children off treatment were lower than the norms for healthy children. Conclusion: Findings from this study support the importance of nursing interventions to facilitate the adjustment of children with cancer both on and off therapy.