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목 적 : 만성 신부전 환자에서 신기능 감소에 따른 후각장애는 심각한 영양장애를 유발할 수 있다. 저자들은 만성 신부전 환자에서 후각기능에 영향을 주는 요인과 적절한 투석치료가 이러한 후각장애에 어떤 영향을 미치는지에 대해서 알아보고자 하였다.방 법 : 혈액투석을 시행 중인 환자 (HD군) 28명, 복막투석을 시행 중인 환자 (PD군) 22명, 투석치료를 시행하지 않는 만성 신부전 환자 (pre-dialysis군) 20명, 그리고 신기능이 정상인 자원자 (control군) 20명을 대상으로 하였다. CC-SIT (12-item Cross-Cultural Smell Identification Test) 키트를 이용한 후각기능 검사를 시행하였고, CCr, Kru, URR, Kt/Vurea, total Kt/V 등의 인자와 후각기능과의 상관관계를 평가하였다.결 과 : Pre-dialysis군의 CC-SIT 점수는 대조군에 비해 유의하게 낮았으며 (p=0.01), HD군 및 PD군은 대조군과 유의한 차이가 없었다 (p=0.28). 혈액투석 전과 후의 CC-SIT 점수는 차이가 없었다. HD군에서는 total Kt/V와 CC-SIT 점수사이에 상관관계를 보였으며 (r=0.39, p=0.03), HD군 및 PD군에서 Kt/Vurea, URR 및 Kru와 CC-SIT 점수 사이에는 상관성이 없었다 (p>0.05). 만성 신부전 환자에서 후각기능에 영향을 주는 인자는 total Kt/V와 CCr이었는데, total Kt/V는 HD군에서만 CC-SIT 점수와 양의 상관관계를 보였고, CCr은 pre-dialysis군과 대조군에서만 CC-SIT 점수와 양의 상관성을 보였다 (r=0.58, p=0.0001). 연령은 대조군에서만 CC-SIT 점수와 음의 상관성을 보였다 (r=-0.76, p=0.0001). BUN, 혈청 Cr 농도, 헤모글로빈, 혈청 알부민 농도, nPCR, i-PTH, 성별, 원인 신질환, 투석기간 등은 모든 군에서 CC-SIT 점수와 유의한 상관성이 관찰되지 않았다 (p>0.05).


=Effect of Dialysis and Residual Renal Function onOlfactory Function in Patients withChronic Renal FailureYoung Il Jo, M.D.*, Sug Kyun Shin, M.D.†Jin Kook Kim, M.D.‡, Seong Ryol Kim, M.D.*Hae Woon Lee, M.D.*, Joon Sang Lee, M.D.*Dong Koo Kang, M.D.* and Jong Oh Song, M.D.*