초록

본 연구의 목적은 의료요구의 관점에서 한국의료패널 자료를 사용하여 운동이 의료이용에 미치는 영향을 계량화하는 것이다. 즉, 운동을 하는 사람과 운동을 하지 않는 사람 간에 의료이용에 차이가 존재하는지, 존재한다면 그 정도가 어느 정도인지를 probit model과 sample selection모델을 적용하여 계량화하고자 하였다. 연구결과에 의하면 운동이 의료이용에 큰 영향을 미치고 있고, 또한 운동의 유형도 의료이용에 영향을 미치는 것으로 추정되었다. 입원과 외래를 포함한 의료이용 경험률의 경우 격렬한 신체활동을 하는 사람은 운동을 전혀 하지 않은 사람에 비해 의료이용 경험률이 7.8~10.7%p까지 감소하였고, 중증도 신체활동을 하는 사람은 운동을 전혀 하지 않는 사람에 비해 8.0 ~12.0%p까지 의료이용 경험률이 감소하였고, 걷기 운동을 하는 사람은 6.1~8.7%p까지 감소하는 것으로 추정되었다. 또한 외래방문횟수와 입원재원일수(외래방문횟수의 3배 적용)역시 운동을 전혀 하지 않는 사람에 비해서 격렬한 신체활동을 하는 사람은 14.3~19.8%, 중증도 신체활동을 하는 사람은 15.0~22.2%, 걷기 활동을 하는 사람은 11.3~16.0% 정도 감소하는 것으로 추정되었다. 그리고 총 본인부담의료비도 운동을 전혀 하지 않는 사람에 비해서 격렬한 신체활동을 하는 사람은 13.3~19.3%, 중증도 신체활동을 하는 사람은 10.2~13.4%, 걷기 활동을 하는 사람은 9.6~14.0% 정도 감소하는 것으로 추정되었다. 본 연구의 결과는 우리나라의 자료와 연구방법의 한계를 극복하고 운동이 의료이용을 감소시킨다는 연구 결과를 뒷받침하고 있고, 또한 운동이 의료이용과 의료비 감소에 기여할 수 있는 중요한 정책수단이 될 수 있다는 점을 보여주었다고 판단된다.

키워드

운동자, 비운동자, 운동의 영향, 의료이용, 의료비, 최우추정방법

참고문헌(41)open

  1. [기타] 국민건강보험공단 / 2011 / 2010건강보험통계연보 / 국민건강보험공단

  2. [학위논문] 권기욱 / 1999 / 유산소운동과 유산소운동 및 저항성근력 병행운동 프로그램이 비만중년여성의 신체조성, 혈청지질 및 체력에 미치는 영향

  3. [학술지] 김성국 / 2009 / 지역유형별 노인의 생활체육 참가와 건강증진행위 및 의료비 지출의 관계 / 한국사회체육학회지 (37) : 755 ~ 765

  4. [학술지] 김양례 / 2006 / 노인의 생활체육 참가와 건강상태 및 의료비 지출의 관계 / 체육과학연구 17 (4) : 125 ~ 137

  5. [보고서] 김종면 / 2007 / 보건․의료부문 장기재정모형 구축

  6. [학위논문] 김혜영 / 2005 / 건강위험요인에 따른 의료비지출 크기 비교 연구

  7. [학술지] 배종진 / 2011 / 운동이 고혈압 환자의 의료비 절감에 미치는 영향 / 한국사회체육학회지 (43) : 855 ~ 864

  8. [학술지] 신재신 / 1993 / 근관절 운동이 노인의 무력감 정도에 미치는 영향 / 대한간호학회지 23 (1)

  9. [학위논문] 이승범 / 2003 / 노인종합복지관의 운동프로그램이 노화, 체력 및 삶의 질에 미치는 영향: 노인여성을 중심으로

  10. [보고서] 이정렬 / 2004 / 운동, 생활체육의 생활습관 위험요인 감소효과 측정을 통한 건강증진전략개발 (국민의료비 절감 분석포함)

  11. [학술지] 장영식 / 2010 / 한국인의 사망수준 / 보건․복지 Issue & Focus 18 : 1 ~ 8

  12. [학위논문] 전상남 / 2007 / 노인 운동프로그램의 개별적 적용에 따른 신체 기능 및 삶의 질 변화에 대한 연구

  13. [학술지] Anderson R. E. / 1999 / Effects of lifestyle activity vs structured aerobic exercise in obese women / JAMA 281 (4) : 335 ~ 340

  14. [학술지] Bergstrom A. / 1999 / Occupational physical activity and renal cell cancer : a nationwide cohort study in Sweden / Int J Canter 83 : 186 ~ 191

  15. [학술지] Dunn A. L. / 1999 / Comparison of lifestyle and structured interventions to increase physical activity and cardiorespiratory fitness / JAMA 281 : 327 ~ 334

  16. [학술지] Ettinger W. H. / 1997 / A randomized trial comparing aerobic exercise and resistance exercise with a health education program in older adults with knee osteoarthritis / JAMA 277 (1) : 25 ~ 31

  17. [학술지] Friedenreich C. M. / 2001 / Casecontrol study of lifetime physical activity and breast cancer risk / Am J Epidemiol 154 (4) : 336 ~ 347

  18. [학술지] Georgiou D. / 2001 / Cost-Effectiveness Analysis of Long-Term Moderate Exercise Training in Chronic Health Failure / The American Journal of Cardiology 87 : 984 ~ 988

  19. [학술지] Giovannucci E. / 1995 / Physical activity, obesity, and risk for colon cancer and adenoma in men / Annals of Internal Medicine 122 (5) : 327 ~ 334

  20. [학술지] Hatziandreu E. I. / 1988 / A Cost-Effectiveness Analysis of Exercise as a Health Promotion Activity / American Journal of Public Health 78 (11) : 1417 ~ 1421

  21. [학술지] Helmrich, S. P. / 1991 / Physical activity and reduced occurrence of non-insulin-dependent diabetes mellitus / N Engl J Med 325 (3) : 147 ~ 152

  22. [학술지] Hsieh, S. D. / 1993 / Regular physical activity and coronary risk factors in Japanese Men / Circul 328 : 538 ~ 545

  23. [학술지] Kaplan, G. A. / 1996 / Natural history of leisure-time physical activity and its correlates : associations with mortality from all cause abd cardiovascular disease / Am J Epidemiol 144 (8) : 793 ~ 797

  24. [학술지] Keeler, E. B. / 1989 / The External Costs of a Sedentary Life-style / American Journal of Public Health 79 (8) : 975 ~ 981

  25. [학술지] Lindgren, P. / 2003 / Cost-effectiveness of primary prevention of coronary heart disease through risk factor intervention in 60-year-old men from th country of Stockholm-a stochastic model of exercise and dietary advice / American Health Foundation and Elsevier Science(USA) 36 : 403 ~ 409

  26. [학술지] Longnecker, M. P. / 1995 / A case-control study of physical activity in relation to risk of cancer of the right colon and rectum in men / Int J Epidemol 24 (1) : 42 ~ 50

  27. [학술지] Lowensteyn, I. / 2000 / The cost-effectiveness of exercise training for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease / J Cardiopulmonary Rehabil 20 : 147 ~ 155

  28. [학술지] Luoto, R. / 2000 / The effect of physical activity on breast cancer risk : a cohort study of 30, 548 women / Eur J Epidemiol 16 (10) : 973 ~ 980

  29. [단행본] Maddala, G. S. / 1994 / Limited dependent qualitative variables in econometrics, Econometric Society Monograhps / Cambridge University Press

  30. [학술지] Menezes, R. J. / 2003 / Physical activity and risk renal cell carcinoma / Int J Cancer 107 : 642 ~ 646

  31. [단행본] Nolan, B / 1993 / Ireland, In Equity in the finance and delivery of health care: an international perspective / Oxford University Press : 134 ~ 148

  32. [단행본] Paci, P. / 1993 / Italy, In Equity in the finance and delivery of health care: an international perspective / Oxford University Press : 149 ~ 165

  33. [학술지] Paffenbarger, R. S. / 1993 / The association of changes in physical-activity level and other lifestyle characteristics with mortality among men / N Engl J Med 328 : 538 ~ 545

  34. [학술지] Paffenbarger, R. S. / 1994 / Changes in physical activity and other lifeway patterns influencing longevity / Med And Scie in Sports and Exercise 26 (7) : 857 ~ 865

  35. [학술지] Puffer, P. / 1986 / Access to primary health care : A comparison of the US and the UK / Journal of Social Policy 15 (3) : 293 ~ 313

  36. [보고서] Randall S. Jones / 2010 / 한국의 보건의료개혁

  37. [학술지] Robinson, J. M. / 2008 / The Role of Health Insurance Coverage in Cancer Screening Utilization / Journal of Health Care for the Poor and Underserved 19 : 842 ~ 856

  38. [학술지] Rockhill, B. / 1999 / A prospective study of recreational physical activity and breast cancer risk / Arch Int Med 159 : 2290 ~ 2296

  39. [학술지] Ryan, D. H. / 2003 / LOOK AHEAD(action for health in diabetes) : design and methods for a chlinical trial of weight loss for the prevention of cardiovascular disease in type 2 diabetes / Control Clin Trials 24 (5) : 610 ~ 628

  40. [학술지] Sevick, M. A. / 1999 / Cost-effectiveness of aerobic and resistance exercise in seniors with knee osteoarthritis / Official Journal of the American College of Sports Medicine : 1534 ~ 1540

  41. [학술지] Sevick, M. A. / 2000 / Cost-Effectiveness of Lifestyle and Structured Exercise Interventions in Sedentary Adults Results of Project ACTIVE / American Journal of Preventive Medicine 19 (1) : 1 ~ 8